1、肺部紋理增多,是不是和抽煙有關?
  小李今年35歲,有長期吸煙史,在今年的體檢中,他的體檢報告中明確標註“肺部紋理增多”,他告訴記者,他不知道肺部紋理增多是什麼意思?
  江蘇省老年病醫院、江蘇省級機關醫院應單平主任醫師表示,肺部紋理增多是指氣管的痕跡,這可能與這名體檢者之前患有慢性氣管炎或者有長期吸煙史,也與現在空氣污染有關。
  應主任表示,如果受檢者沒有長期咳嗽或者影響生活質量等情況,那麼半年到一年隨訪一次即可,如果已經出現咳嗽,並且長期咳嗽,已經影響到生活質量了,那麼需要入院接受專家指導,併進行相應治療。
  2、肺部出現小結節,需要立即治療嗎?
  肺部小結節這個問題,自胸部CT開展以來,是發病率較高的一種疾病。它的出現可以分為幾種情況。第一種,可能是肺部曾經有炎症,後來炎症被治愈了,留下了的痕跡,其次,有可能是腫瘤,這裡又分為兩種情況,一種是良性腫瘤,一種是惡性腫瘤。
  應單平主任表示,一般來說,如果是腫瘤,良性腫瘤的幾率比較大,但也不排除是惡性腫瘤,也就是癌。因此,作為體檢單位一般會註明進一步診治。
  應主任稱一旦發現結節,建議到醫院再做一次胸部CT確診一下,或者可以做肺部穿刺,儘量確診。“這是一個需要長期追蹤的病,可以先拍一個片子,半年後再拍一次,如果長大了,而且增速比較快,那麼建議儘快相應治療。”
  3、體檢單上寫著“竇性心律不齊”,要不要緊?
  不少人的體檢單上都寫著“竇性心律不齊”,因此,很多人不懂,這是一種病嗎?如果不是病,為什麼會寫在體檢報告單的“建議”一欄,如果是病,那也沒有說出什麼治療方案。
  針對大家這個疑問,記者咨詢了應單平主任,她表示,一般來說,竇性心律不齊常見於正常人,是一種隨著呼吸節律而變化的正常心律,如果體檢單上只是寫著“竇性心律不齊”,並沒有增加其他問題,那麼這個就是正常的。
  但是,如果在“竇性心律不齊”後面,還會添加其他內容,例如房性心律早搏、室性早搏等,或者添加其他心臟方面的疾病,那麼這就是有問題了,建議到心血管病門診進行就診。
  4、血常規檢查中的淋巴細胞絕對值超標,怎麼辦?
  淋巴細胞絕對值,這是血常規檢查中的一項,它的異常可能跟病毒感染有關係,也有可能是血液濃縮等原因導致,如果只是一次增高,而且增高不多,那麼關係不大,專家一般會建議定期複查。
  如果增高比較多,例如超過了正常數值的多倍,那麼,這種情況常見於血液系統疾病,需要進行專業診治了。
  5、年紀輕輕血脂高,是不是肉吃太多了?
  據悉,一般來說,血脂高可能分為兩個方面原因。
  其一是生活習慣,例如吃得多,運動少;例如工作環境久坐不運動等等。其二是與家族遺傳史有關。有些人就是家族性的高膽固醇和高血脂症,那麼這跟自身基因有關,即使吃得不多,也經常運動,可能也會出現這樣的問題。
  因此,應主任表示,這需要到醫院請醫生進行相應的評估,究竟是生活習慣導致,還是跟自身基因遺傳有關,根據患病原因不同,對症治療。
  6、膽囊壁內膽固醇沉著,膽結石前兆?
  應主任表示,目前,膽囊壁內膽固醇沉著,可能是膽結石的前兆,如果體檢報告上出現這些字樣,那麼需要檢查看血脂有沒有高,如果血脂也相應高了,需要進行清淡飲食、少吃油炸食品、多吃蔬菜等進行調理,如果血脂不高,也沒有腹痛癥狀,那麼可以從清淡飲食進行改善生活方式,定期複查即可。
  7、空腹血糖值是7,飯後是11.6,可確診為糖尿病?
  南京市第一醫院內分泌科馬建華主任告訴記者,如果一位受檢者,兩次空腹血糖檢測數值超過7,或者兩次餐後血糖超過11.1,只要達到兩次或兩次以上,那麼就可以確診為糖尿病。
  但是,這個數值對這位受檢者雖然可以確診糖尿病,但是也不一定需要藥物治療,因為還需要進行其他數值的檢測才可以進一步進行治療方案的制定。他可以通過生活方式的改變,血糖降到正常水平。但是一定要到專業醫院,聽從專家指導,並且在指導下進行生活方式的改變,如果盲目地進行相應調整,可能不一定會起到效果,甚至會延誤治療。  (原標題:看專家如何教你讀懂體檢報告)
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2007年5月5日

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