2007年5月5日

　　1、肺部紋理增多，是不是和抽煙有關？
　　小李今年35歲，有長期吸煙史，在今年的體檢中，他的體檢報告中明確標註“肺部紋理增多”，他告訴記者，他不知道肺部紋理增多是什麼意思？
　　江蘇省老年病醫院、江蘇省級機關醫院應單平主任醫師表示，肺部紋理增多是指氣管的痕跡，這可能與這名體檢者之前患有慢性氣管炎或者有長期吸煙史，也與現在空氣污染有關。
　　應主任表示，如果受檢者沒有長期咳嗽或者影響生活質量等情況，那麼半年到一年隨訪一次即可，如果已經出現咳嗽，並且長期咳嗽，已經影響到生活質量了，那麼需要入院接受專家指導，併進行相應治療。
　　2、肺部出現小結節，需要立即治療嗎？
　　肺部小結節這個問題，自胸部CT開展以來，是發病率較高的一種疾病。它的出現可以分為幾種情況。第一種，可能是肺部曾經有炎症，後來炎症被治愈了，留下了的痕跡，其次，有可能是腫瘤，這裡又分為兩種情況，一種是良性腫瘤，一種是惡性腫瘤。
　　應單平主任表示，一般來說，如果是腫瘤，良性腫瘤的幾率比較大，但也不排除是惡性腫瘤，也就是癌。因此，作為體檢單位一般會註明進一步診治。
　　應主任稱一旦發現結節，建議到醫院再做一次胸部CT確診一下，或者可以做肺部穿刺，儘量確診。“這是一個需要長期追蹤的病，可以先拍一個片子，半年後再拍一次，如果長大了，而且增速比較快，那麼建議儘快相應治療。”
　　3、體檢單上寫著“竇性心律不齊”，要不要緊？
　　不少人的體檢單上都寫著“竇性心律不齊”，因此，很多人不懂，這是一種病嗎？如果不是病，為什麼會寫在體檢報告單的“建議”一欄，如果是病，那也沒有說出什麼治療方案。
　　針對大家這個疑問，記者咨詢了應單平主任，她表示，一般來說，竇性心律不齊常見於正常人，是一種隨著呼吸節律而變化的正常心律，如果體檢單上只是寫著“竇性心律不齊”，並沒有增加其他問題，那麼這個就是正常的。
　　但是，如果在“竇性心律不齊”後面，還會添加其他內容，例如房性心律早搏、室性早搏等，或者添加其他心臟方面的疾病，那麼這就是有問題了，建議到心血管病門診進行就診。
　　4、血常規檢查中的淋巴細胞絕對值超標，怎麼辦？
　　淋巴細胞絕對值，這是血常規檢查中的一項，它的異常可能跟病毒感染有關係，也有可能是血液濃縮等原因導致，如果只是一次增高，而且增高不多，那麼關係不大，專家一般會建議定期複查。
　　如果增高比較多，例如超過了正常數值的多倍，那麼，這種情況常見於血液系統疾病，需要進行專業診治了。
　　5、年紀輕輕血脂高，是不是肉吃太多了？
　　據悉，一般來說，血脂高可能分為兩個方面原因。
　　其一是生活習慣，例如吃得多，運動少；例如工作環境久坐不運動等等。其二是與家族遺傳史有關。有些人就是家族性的高膽固醇和高血脂症，那麼這跟自身基因有關，即使吃得不多，也經常運動，可能也會出現這樣的問題。
　　因此，應主任表示，這需要到醫院請醫生進行相應的評估，究竟是生活習慣導致，還是跟自身基因遺傳有關，根據患病原因不同，對症治療。
　　6、膽囊壁內膽固醇沉著，膽結石前兆？
　　應主任表示，目前，膽囊壁內膽固醇沉著，可能是膽結石的前兆，如果體檢報告上出現這些字樣，那麼需要檢查看血脂有沒有高，如果血脂也相應高了，需要進行清淡飲食、少吃油炸食品、多吃蔬菜等進行調理，如果血脂不高，也沒有腹痛癥狀，那麼可以從清淡飲食進行改善生活方式，定期複查即可。
　　7、空腹血糖值是7，飯後是11.6，可確診為糖尿病？
　　南京市第一醫院內分泌科馬建華主任告訴記者，如果一位受檢者，兩次空腹血糖檢測數值超過7，或者兩次餐後血糖超過11.1，只要達到兩次或兩次以上，那麼就可以確診為糖尿病。
　　但是，這個數值對這位受檢者雖然可以確診糖尿病，但是也不一定需要藥物治療，因為還需要進行其他數值的檢測才可以進一步進行治療方案的制定。他可以通過生活方式的改變，血糖降到正常水平。但是一定要到專業醫院，聽從專家指導，並且在指導下進行生活方式的改變，如果盲目地進行相應調整，可能不一定會起到效果，甚至會延誤治療。　　（原標題：看專家如何教你讀懂體檢報告）